白癜风诊断
一般情况下,白癜风检查,医生可以通过患者典型的临床表现诊断白癜风,但这样并不能确定白癜风的致病原因,也无法了解患者疾病的发展程度。要彻底诊断白癜风病症,就需要借助科学仪器来检查白癜风。下面乌鲁木齐新军都白癜风医院专家给您介绍一下医院常用于确诊白癜风的检查项目:
一、伍德灯检查:又称伍氏灯或者滤波紫外线灯,它是通过含氢化镍的滤片而获得320-400nm长波紫外线。作为皮肤科临床应用的一种辅助检测手段,范围十分广泛。检测色素异常性疾病,如白癜风的辅助诊断以及疗效判断。
在伍德灯下,黑素吸收全波段紫外线,若黑素减少则折光强,显浅色,而黑素增加则折光弱,显暗色。以此来判断患者皮肤上的白斑是 否是患白癜风。临床上肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白皙皮肤上的浅色斑,而Wood灯下白癜风的皮损为纯白色,与周围正常皮肤对比鲜明,界限清楚。尤其 当白斑中开始出现毛囊复色时,复色初期在自然光线下表现并不明显,但可以借助Wood灯来观察而得以确认。
二、皮肤镜检查:其本质是一种可以放大数十倍的偏振光皮肤显微镜;其功能和眼科用的眼底镜、 耳鼻喉科用的耳镜一样,是用来观察皮肤色素性疾患的利器。皮肤镜进展期毛周色素残留发生率高达91.94%,显著高于稳定期毛周色素残留的发生率62.86%,经统计分析两者之间差异具有统计学意义(P<0.05);
另外,在白癜风皮损中可观察到毛细血管扩张、早期色素岛形成和皮周色素加深等,这些现象与白癜 风病程发展不同阶段和近期有无治疗史有关。对与白癜风尤其是临床早期不典型白癜风皮损相鉴别的其它色素脱减退斑,如花斑癣、炎症后色素减退、白色糠疹、老年性白斑、无色素痣、贫血痣和特发性滴状色素减退症未见毛周色素残留。
三、玻片检查法:此种方法为皮肤科医生所采用、亦可家庭自用,即用一玻璃片平压皮疹处后,逐渐减小压力,看皮疹有无轻微从白色向淡红过度的现象,有 则不是,纯白则是。其机理的病理学基础是:白癜风镜下毛细血管缺如。无论如何压迫,都是存白色,而其他白色皮疹有毛细血管,减轻压力有微微的充血对比。 而贫血痣与白癜风刚好相反,贫血痣仅仅是局限性色素减退,并非色素脱失,因此,下压部位与正常皮肤无明显界线。
四、皮肤病理检查:即用环钻取一小块白斑皮肤,通过特殊染色在显微镜下观察病变处的细微结构变化。白癜风的组织改变与黑色素细胞受破坏符合。在较早的言症期可观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成,真皮内见淋巴细胞和组织细胞沁润。
已形成的白癜风损害主要变化是黑色素减少乃至消失。经紫外线照射的皮肤可见反应性角质增生,初期真皮表层还见有噬色素细胞。病变边缘色素沉着处的表皮黑色素细胞内黑色素体增多。电镜观察皮损部末梢神经有变性改变。此外,目前在临床上发现,白癜风病存在着免疫障碍,代谢障碍和微循环障碍。
五、白癜风同形反应检查法:在患者肩部三角肌区正常色素皮肤处,酒精常规消毒后,以消毒种痘针划痕呈井字形,大小为1厘米,1个月以后检查划痕处, 色素脱失为阳性,无色素变化为阴性。
根据实验结果可作如下判断:同形反应阴性者,皮损多为稳定型,对光化学疗法效果好;同形反应阳性者,皮损多为扩展型, 对光化学疗法反应较差,而应用糖皮质激素治疗效果较佳。
医院确诊白癜风常用的方法一般有以上五种,这些比用肉眼来诊断白癜风更加准确,而且还可以确定白癜风的病因,这些白癜风检查项目,给白癜风治疗提供科学而全面的参考数据,是医生制定个性化治疗方案的前提。乌鲁木齐新军都白癜风医院祝您早日康复。
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